Revista SAMFyC

Titulo: características de las lesiones de órgano diana en adultos hipertensos y su relación con el riesgo cardiovascular y la adherencia al tratamiento.
Objetivo: describir las características clínicas y epidemiológicas de las lesiones de órganos diana (LOD) en pacientes hipertensos del centro de salud urbano El Valle y su relación con el control de la presión arterial, el riesgo cardiovascular y la adherencia al tratamiento farmacológico.
Diseño: se realizó un estudio de diseño observacional, descriptivo transversal, de correlación.
Emplazamiento: centro de salud urbano El Valle, Jaén capital.
Población y muestra: reclutando pacientes hipertensos que acudieron a consulta, con un muestreo sistemático incluyendo pacientes ≥18 años, diagnosticados de hipertensión arterial y con tratamiento farmacológico.
Intervenciones: los datos se obtuvieron de una auditoría de historias clínicas de las personas hipertensas reclutadas para el estudio y de una entrevista personal.
Resultados: se reclutaron 100 pacientes hipertensos. El 40% de los sujetos presentó LOD, con especial prevalencia de las enfermedades cardíacas y renales. El perfil del paciente hipertenso con LOD encontrado tuvo las siguientes características: sexo femenino (57,7%); con una media de edad de 73,7 años (±9,9); con 13,6 años (±8,3) de evolución de la enfermedad de base, con un control de presión arterial adecuado (68%), con un riesgo cardiovascular muy alto (47%), obesos (75%), que utilizan IECA/ARA2 (93%) como tratamiento farmacológico y con buena adherencia al tratamiento (61%). El análisis multivariante obtuvo un modelo explicativo final en el cual quedaron como factores de riesgo el tiempo de evolución de la hipertensión arterial (OR 1,082), la presencia de dislipemia (OR 3,142) y la mala adherencia al tratamiento (OR 5,964).
Conclusiones: las variables que pudieron tener relación con la LOD fueron: sexo femenino, factores de riesgo cardiovascular (dislipemia, diabetes, tabaquismo) y mala adherencia al tratamiento. Aunque no hubo diferencias estadísticas sí hubo significación clínica y correlación con otros estudios.
Palabras claves: lesión de órgano diana, hipertensión arterial, riesgo cardiovascular, adherencia al tratamiento.

Title: Characteristics of target organ damage in hypertensive adults and its relationship with cardiovascular risk and treatment adherence.
Objective: to describe the clinical and epidemiological characteristics of target organ damage (TOD) in hypertensive patients at the El Valle urban health centre and its relationship with blood pressure control, cardiovascular risk and adherence to drug treatment.
Design: an observational, descriptive, cross-sectional, correlational study was conducted.
Location: El Valle urban health centre, Jaén city.
Population and sample: hypertensive patients who attended the clinic were recruited using systematic sampling, including patients ≥18 years of age diagnosed with high blood pressure and receiving pharmacological treatment.
Interventions: data were obtained from an audit of the medical records of hypertensive individuals recruited for the study and from a personal interview.
Results: 100 hypertensive patients were recruited. Forty per cent of the subjects had LOD, with a particular prevalence of heart and kidney disease. The profile of hypertensive patients with LOD had the following characteristics: female (57.7 per cent); mean age of 73.7 years (±9.9); with 13.6 years (±8.3) of underlying disease progression, with adequate blood pressure control (68%), with very high cardiovascular risk (47%), obese (75%), using ACE inhibitors/ARBs (93%) as pharmacological treatment, and with good treatment adherence (61%). The multivariate analysis yielded a final explanatory model in which the risk factors were the duration of hypertension (OR 1.082), the presence of dyslipidaemia (OR 3.142) and poor adherence to treatment (OR 5.964).
Conclusions: The variables that could be related to TLE were female sex, cardiovascular risk factors (dyslipidaemia, diabetes, smoking), and poor adherence to treatment. Although there were no statistical differences, there was clinical significance and correlation with other studies.
Keywords: target organ damage, high blood pressure, cardiovascular risk, adherence to treatment.